Sistem pendidikan Malaysia meletakkan kanak-kanak di bawah tekanan peperiksaan bertaruhan tinggi yang berterusan dari seawal 11 tahun. Kajian Kesihatan dan Morbiditi Kebangsaan (NHMS) 2023 mendapati 1 daripada 5 kanak-kanak Malaysia berusia 5–15 tahun menunjukkan tanda-tanda kesusahan emosi atau tingkah laku yang ketara. Kajian Kementerian Kesihatan 2023 mendapati 29% remaja melaporkan gejala kebimbangan dan 12% melaporkan gejala kemurungan — kedua-duanya jauh lebih tinggi daripada nilai asas sebelum 2020.
Befrienders Malaysia, yang mengendalikan talian krisis utama negara, melaporkan jumlah panggilan mencapai kemuncak semasa bulan peperiksaan SPM (Oktober–November). Tekanan akademik di Malaysia adalah tinggi secara struktur: kanak-kanak menghadapi peperiksaan piawai bertaruhan tinggi mulai umur 11 tahun (PKSR, dahulunya UPSR), berterusan melalui PT3 (Tingkatan 3) dan SPM (Tingkatan 5), dengan keputusan masuk universiti bergantung kepada keputusan peperiksaan.
Corak yang paling banyak menyebabkan kemudaratan jangka panjang bukanlah tekanan peperiksaan itu sendiri — tetapi tekanan peperiksaan yang tidak kelihatan oleh ibu bapa. Kanak-kanak yang percaya kegagalan akademik akan mengakibatkan penolakan ibu bapa atau malu keluarga adalah jauh lebih berkemungkinan untuk menyembunyikan tekanan mereka sehingga ia mencapai titik krisis. Penyelidikan adalah konsisten: ketersediaan emosi ibu bapa adalah faktor perlindungan tunggal terbesar terhadap kemerosotan kesihatan mental remaja.